纽约州保险厅7月2日宣布，调涨医疗过失保险金额14%，过去几年来妇产科医师负担的保险费用已暴增近十万元，高保费让妇产科医师们叫苦连天，纽约华人社区有些妇产科医师甚至有「收山」的最坏打算，或者以不做接生、联合其它医师合作等方式来降低成本。

医师们担心，若这项保险金涨幅不断上升，未来可能间接影响服务病患的质量。

医疗过失保险(medical malprac-tice premiums) 金额最高的医学专科，包括危险性高的脑神经外科(Neurosurgery)和产科(Obstetrics)，随著相关诉讼案件增加、庭外和解增加，以及陪审团裁决赔偿的情况增多，保金不断上涨。

州保险厅负责制定每年的医疗过失保险金额，近几年来，该保险金额的规定无法赶上保险公司预测的损失。1996年至2003年间，医疗过失保险金每年增加的幅度仅在1%或1%以下，但接下来的四年，涨幅接近10%。

两大保险公司之一、占市场六成的「医师专业责任相互保险公司」(Medical Liability Mutual Insurance Company)，以及占市场两成以上的「医师互惠保险公司」(Physi-cians Reciprocal Insurers)，已经面临了无力偿还、甚至破产的现实问题。「医师专业责任相互保险公司」副总裁艾姆斯勒(Edward Am-sler) 说，公司这几年来的盈余从14亿元骤降至2亿元。

纽约华人社区妇产科医师为此抱怨不已。李绮梨医师两周前和合伙的黎燕珊医师决定，明年起不做产科，只做妇科。她说，她们都喜欢孩子，也喜欢接生的喜悦，但随著保险金的增长，她必须慎重考虑值不值得继续作产科。

她记得八年前她在实习时，一年的保险金约八万元，往后一直增加，今年有医师必须负担19万元的保险金。她有些以前的同事或者提早退休，或者到保险金额较低的华盛顿州等外州找工作。她说，她自己有家庭，而接生是个繁重的工作，相对于脑手术动辄几万元，妇产科手术一般费用介于七百元至一千多元，保险金如此跳涨太不合理。

另一位妇产科医师姜明伟也说，医疗过失保险以两位数字幅度成长，在长岛、皇后区已经涨到一年17万至19万元，很多妇产科医师转作兼职(一周工作不超过20小时)，以降低保金，或者就必须多看诊更多的病患，一周上班七天，才能平衡收支。

姜明伟说，这会造成医师看病人的时间缩短，质量下降，而且病患保险公司给付的医疗费每年下降，医师诊所的房租却逐年上涨，让许多医师头痛。

社区中有些老牌妇产科医师也开始缩短看诊时间，或者不做产科，也有的医师不再花钱做广告，只看门诊。有30多年经验的妇产科医师郭季超表示，他从两年前开始不再接生，这是他自己当初设定的计画，因为接生很辛苦，保险负担越来越重，成为最大开销。郭医师的太太建议年轻的妇产科医师，若要持续妇产科工作就得努力点，以「量」取胜。

谢智华医师感叹，妇产科医师必须一年接生70个宝宝，才能支付医疗过失保险费。她十年前在布碌仑开业时一年约付九万元保险金，现在已增至18万元左右。

医师们也开始思考如何降低成本，谢智华和姜明伟表示，有些医院计画将看诊和接生分开，指定专人负责接生，有的医师则找同行开设联合诊所。

谢智华希望州府能进行大改革，设定涨幅上限。她表示，两年多前曾去首府奥伯尼游说，让她了解到纽约州许多郡没有妇产科医师，病患或孕妇必须到邻近郡去看医师。姜明伟希望民众能就此向州府民意代表反映，以维护医疗质量。