发布时间:2007-07-24 08:51:02 【来源:世界日报】
生命俗称“无价”,不过,最近一些美国经济学家正儿八经算了一本生命账,将健康的价值加以量化。
6月份时,Alex Berenson曾在媒体撰文,引述了新英格兰Tufts医学中心一位项目主管的发言,说根据各种相关数据显示,美国人认为一年的生命大概值100000到300000美元。
该医学中心的研究项目并非哗众取宠,实质却是为了评估目前众多临床治疗所需的费用、成本以及收益,也就是所谓的成本效益(cost-effectiveness)。
为了最终能够评估某项治疗的价值,经济学家们想了一个办法来计算各种疾病的“成本”。
由于不同的治疗方法都是为了在不同程度上改善人们的生命,所以一个概念应运而生,曰“质量经改善的生命年”(Quality-adjusted Life Year,简称QALY)。
来看看经济学家是如何计算QALY的。首先有一个简单的量度标準:完全健康的一年得分为1,死亡得分为0,而一个忍受着非常病痛、久卧病榻或者高度抑郁、无法自理的一年得分会低于0,因为很多人宁可“报销”掉,也不愿意活受罪。
那么如何衡量一个疾病的严重性呢?可以从病人对治疗风险的规避特点中看出。经济学家们做了一个有趣的测试,他们告诉患了不同疾病的病人们,假如採取某种手术治疗,可能会治愈他们的疾病,然而一旦手术失败,他们就会丧命。
在经过量度之后,一些实质性的数据显示出来了。比如说,如果一个失明患者生命的质量值0.75分/每年,而一种能够使他重见光明 ──并将其生命质量改善至1分──的治疗则价值0.25分/每年。假如这个患者又活了30年,那么这个治疗的QALY则为7.5,也就是0.25与30的乘积。
计算出某种治疗的QALY,那么经济学家就可以得出这种治疗的每QALY的成本,也就是本文开头所说的成本效益了。







