国会5月通过的1200亿元伊拉克支出法案中，包括一项鲜为人知的打击医疗补助计画（Medicaid）诈欺法规，规定从10月1日起，所有为Medi-caid病人开的非电子处方，都必须写在防止变造的纸上。这可能造成医生退出Medicaid、药剂师损失金钱，和病人配药被拒。

这个法规旨在五年内为公立医院觅得1亿5000万元，这是Medicaid诈欺使联邦政府损失的金额，但此法规被药剂师、医生、病人权益支持团体，和州Medicaid官员批评为太过分和太快执行。州Medicaid官员和超过一百个组织17日写信给国会领袖，要求把此法规延后一年实施。

联邦医疗保险和医疗补助计画服务中心主管凯尔曼（Jeffrey Kel-man）说，根据这项规定，如果一个病人的处方写在错误的纸上，药剂师仍然可以为他配药，但需要以电话、传真、电邮向开处方的医生求证，或在三天内寻求防止变造纸的处方。他说，这个法规也有助于防止处方过量的药，或诈欺处方造成的其它问题。Medicaid的病人超过五千万人。

医生、药剂师和维护病人权益人士说，这个新的联邦法规不可能从10月1日起实施。他们警告说，药剂师如果配药不当，可能被迫退回Medicaid的给付；病人的处方纸如果不对，配药可能会被拒绝，华盛顿州Medicaid主任波特说，该州很少医生使用防止变造的纸开处方。防止变造的处方纸有各种形式和尺寸，但其保护功能包括表格不能被伪造、纸张不能被复制，和书写不能被擦掉和修改。新法规定，第一年各州可接受具有一种保护功能的纸张，以后则必须三种功能兼备。

凡是必须通过的立法，如伊拉克、阿富汗战争支出法案，都会纳入许多不相干的修正案，在此案中，国会参院多数党党鞭德宾（Dick Durbin，伊利诺州）赢得把限制对公立医院给付的法规，延后一年实施，其财源即来自扫荡Medicaid诈欺。目前有12州规定在某些情况下，应使用防止变造的处方纸，包括强烈麻醉剂，如吗啡和OxyContin，纽约州规定所有处方都必须用防止变造的纸。