医疗扫描 须获预先授权
发布时间:2008-03-24 09:12:40 【来源:美联社】
计算机断层扫描(CT scans)等先进的医疗扫描设备,近年因为费用飙涨,而且有安全顾虑,现在许多健保业者要求病患接受扫描前必须获得「预先授权」。部分医生也表示,这些扫描医疗设备已被滥用。
「美国健康保险计画」组织执行长卡伦·英格纳尼(Karen Ignagni)说:「各种扫描的费用都在增加,对质量及安全的关切也越来越高。」
健保业者除了要求扫描要预先授权外,也设下其它限制,包括强制显像设备,以及操作的医技人员必须具有合格证照。
业者担忧一些病患若接受多次的CT扫描及正子放射断层扫描(PET),会曝露在高危险的幅射之下,其程度数超过一般胸部X光扫描。此外,有时会因扫描操作不当而重做;设备老旧、操作人员技术不佳也是问题。
有些医师还担忧部分不够专业的医师,介绍病患在自己诊所或自己赚钱的中心,去做扫描检验。美国大学心脏专家韩德尔(Robert Hendel)说:「医生为赚钱而要求在诊所内扫描,确实令人关切。」
据统计,以CT扫描为例,在2000年至2005年间数量增加近两倍,比率从每百人有12次扫描,增加至每百人有22次扫描。许多健保公司在去年纷纷对各种扫描祭出限制措施。
不过,也有专家表示,病患扫描更大的问题是在于健保业者要求的繁文缛节。放射专家摩尔(Arl Moore)说:「这到底是健保业者的预先授权程序,还是健保公司在诊断医病?」
摩尔并指出,费用增加的另一项原因,是医师常会给病患处方,先进行不需要健保公司预先授权的初步扫描,经诊断后如果确时有需要,再申请授权,执行更先进的检验。而更糟的是,此举往往没有必要,也会增加病患的风险。






